안녕하세요 dr.kim입니다.
손목터널증후군의 의학적 명칭은 손목터널증후군입니다. 손목 양쪽 피부조직 아래를 보면 뼈와 인대에 의해서 형성된 작은 통로가 존재하는데 여기가 손목터널, 즉 수근관이 되기 때문입니다. 이 공간에는 9개의 힘줄과 1개의 신경이 손 쪽을 지나고 있습니다. 어떤 원인에 의해서 이 공간이 좁아지거나 내부 압력이 증가할 경우 하나의 신경, 바로 정중신경이 손상됩니다. 그럼 이 신경의 지배 영역이었던 손바닥과 손가락에서 이상 증상이 나타나는 것이군요.이것이 손목터널증후군의 원리입니다. 선원질환 중에서는 발병률이 높은 편이고 팔에서 발생할 수 있는 신경질환 중에서는 가장 흔합니다. 주로 스마트폰이나 전자기기를 자주 이용하는 분들에게 발병률이 높기 때문에 젊은 연령층에서도 자주 나타나고 있습니다.
특히 일을 하고 있는 분들은 반복적으로 손목 사용으로 손목 터널 증후군에 노출되는 경우가 많습니다. 미용사, 피부관리사, 셰프, 컴퓨터를 주로 사용하는 사무직 분들까지 예외가 되는 경우는 드물다고 봐야 합니다. 또한 주부님들 역시 과도한 가사와 가사, 육아 등으로 인해 손목에 쉴 시간이 제공되지 않아 손목 통증을 호소하는 경우가 많습니다. 여기에 비만, 노인, 임신, 당뇨병, 만성 신부전 등에 해당하는 분들에게는 더 일반적으로 발생합니다.증상이 발견되었다고 해서 바로 손목터널증후군 수술이 필요한 것은 아니지만 굳이 통증을 참을 필요는 없을 것입니다. 가급적 이러한 증상과 비슷한 경험이 있거나 경험 중이라면 즉시 병원을 방문하는 것이 좋습니다. 근육이 마를 정도로 마비가 심하게 진행된 상태라면 #손목터널증후군 수술 후에도 완전한 회복이 어려울 수 있기 때문입니다.
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#손목터널증후군의 증상으로는 첫 번째로 손바닥, 손가락, 손목 등에서 통증을 느끼는 것입니다. 아까도 말씀드렸듯이 정중신경의 지배 영역에 이상 증상이 발생한 것입니다. 다만 새끼 손가락은 영역 범위 밖이므로 엄지손가락과 두세 개의 손가락 일부가 저리기 시작합니다. 시간이 지나면 야간에 증상이 심해지고 수면까지 방해받을 수 있습니다.증상은 단시간에 나타나는 것이 아니라 무리한 손목 사용이 지속됨으로써 축적되는 것이기 때문에 점차 증상은 악화될 수 있습니다. 저려 온 통증은 모두 따끔따끔한 통증으로 바뀔 수 있습니다. 물건을 들고 있다가 잘 떨어뜨리는 자신을 발견할 수 있고 아침에는 손이 굳거나 경련하기도 합니다. 엄지 근육이 위축되고 납작해지면 운동 기능 장애로 발전할 수 있으므로 서둘러 치료를 받는 것이 좋습니다.
진단을 위해서는 먼저 방사선 검사를 실시합니다. 목 디스크 같은 다른 질환과 감별하기 때문입니다. 그 뒤 신경 검사에서 더 확실한 진단을 내릴 수 있습니다. 신경 타진 검사나 수근 굴곡 검사, 전기적 검사 등이 있습니다. 검사 결과에 의해서 손목 터널 증후군 수술 치료와 비수술적 치료 중 결정을 할 수 있으며 증세가 비교적 가볍고 근육 위축이 없는 상태인 경우에 수술적 치료를 우선할 수 있습니다.비수술적 치료로는 약물 치료 주사 치료, 고정 치료 등이 있으며, 대부분 초기에는 긍정적인 반응을 나타냅니다. 다만 이미 만성화하고 있거나 심각한 근육 위측 증세를 보이거나 하면 손목 터널 증후군 수술을 고려하게 됩니다. 수술은 손목 전체의 피부를 절개한 과거의 방식과 달리 최근에는 관절경과 특수 기구 등을 써서 매우 작은 피부 절개만 진행 가능하게 되었습니다. 수술 시간과 수술 후 통증의 발생 빈도 등으로 감소하는 효과를 보이고 있지요.
#손목터널증후군 수술 절개 사이즈는 약 1~2cm 미만이며, 이 안에 초소형 카메라와 시술기구를 삽입합니다. 그리고 직접 송출되는 화면을 확인하면서 정중신경을 압박하는 인대를 잘라냅니다. 수술 시간은 대략 30분 정도로 수술이 끝나면 압박을 받던 손목터널이 넓어지면서 근본적인 치료가 가능해집니다. 장기간 비수술적 치료를 하고 있음에도 불구하고 효과가 미흡하다면 수술을 고려해 보는 것도 좋습니다.손목터널증후군은 손목을 아래로 심하게 구부리면 증상이 악화될 수 있으므로 증상이 느껴지기 시작하면 최대한 통증을 유발하는 자세는 피하는 것이 좋습니다. 또한 손목이 부러진 자세로 작업을 진행할 필요가 있다면 중간에 쉬면서 손목 스트레칭도 습관화하는 것이 좋습니다.
#손목터널증후군 수술 절개 사이즈는 약 1~2cm 미만이며, 이 안에 초소형 카메라와 시술기구를 삽입합니다. 그리고 직접 송출되는 화면을 확인하면서 정중신경을 압박하는 인대를 잘라냅니다. 수술 시간은 대략 30분 정도로 수술이 끝나면 압박을 받던 손목터널이 넓어지면서 근본적인 치료가 가능해집니다. 장기간 비수술적 치료를 하고 있음에도 불구하고 효과가 미흡하다면 수술을 고려해 보는 것도 좋습니다.손목터널증후군은 손목을 아래로 심하게 구부리면 증상이 악화될 수 있으므로 증상이 느껴지기 시작하면 최대한 통증을 유발하는 자세는 피하는 것이 좋습니다. 또한 손목이 부러진 자세로 작업을 진행할 필요가 있다면 중간에 쉬면서 손목 스트레칭도 습관화하는 것이 좋습니다.
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